Inschrijvingsformulier RESTAURANTDAG Margoda

zondag 7 oktober 2018
in het Ontmoetingscentrum Godsheide, Kiezelstraat 118, Godsheide-Hasselt
(inschrijven kan tot 4 oktober)



Velden met een * dienen zeker ingevuld te worden.


familienaam *:
voornaam *:
telefoonnummer:
aantal deelnemers *: (kinderen meegerekend)
mailadres *:

 

 

 

Aankomst omstreeks:


11u30     12u30     13u30     17u00     18u00     19u00
  • Vul het aantal gewenste schotels in bij 'aantal'.
  • Al onze menus worden met frieten geserveerd. Indien je brood wenst, gelieve het dan bij 'opmerkingen' te vermelden.
  • Ook als je samen met iemand aan tafel wenst te zitten kan je dat in het vak 'opmerkingen' hieronder vermelden.
  • Indien je nog andere wensen hebt kan dat eveneens in dit vak geplaatst worden.
opmerkingen:


aperitief margodaaantalprijs in €
  cava à €3

gerechtenaantalprijs in €
  mosselen à €20
  steak pepersaus, licht gebakken à €19
      "        "           half gebakken à €19
      "        "           goed doorbakken à €19
  steak Provençaalse saus, licht gebakken à €19
      "            "            "     half gebakken à €19
      "            "            "     goed doorbakken à €19
  steak champignonsaus, licht gebakken à €19
      "              "              half gebakken à €19
      "              "              goed doorbakken à €19
  visrol Normandisch à €18
  koninginnehapje à €16

kindermenuaantalprijs in €
  koninginnehapje kind à €8.5
  gehaktballetjes in tomatensaus à €7.5

dessertsaantalprijs in €
  ijs met chocoladesaus à €4
  ijs zonder chocoladesaus à €3
  fruitsalade à €4
  kinderijsje à €1

totaalbedrag in €:

kinderstoel gewenst



Totaalbedrag in €, over te schrijven op de rekening van Margoda, met volgende kenmerken:
  • rekening begunstigde: BE70 9731 2228 7025
  • begunstigde: Margoda, Hasselt
  • mededeling: restaurantdag + de naam die hierboven werd ingevuld
Controle

BELANGRIJK: Vooraleer het formulier te verzenden vragen we om de knop 'Controle', hierboven eerst aan te vinken en daarna even te overlopen of de gegevens en het totaalbedrag correct zijn. Pas dan kan de knop 'VERZENDEN', hieronder gedrukt worden. Dankjewel.

© ontwerp AW
PRIVACY